Lancement de MULTIPLY, un projet qui vise à accroître la survie de l’enfant grâce à la mise en œuvre du TPIn
40 participants provenant du Togo, de la Sierra Leone, du Mozambique, de la France, de la Suisse, des Pays-Bas et de l’Espagne ont participé à la réunion virtuelle du 5 au 6 mai 2021
Au cours des dernières décennies, il y a eu peu d’innovations dans les mesures et stratégies utilisées par la communauté internationale pour prévenir le paludisme chez les enfants. Malgré la large distribution de moustiquaires à imprégnation durable, 60% de femmes enceintes et des enfants ne dorment toujours pas sous moustiquaire. Fort de ce constat, l’OMS a recommandé en 2010 un traitement préventif intermittent chez les nourrissons (TPIn) dans le cadre de la prévention du paludisme chez les enfants de moins de 1 an vivant dans des zones à transmission modérée à élevée du paludisme.
Malgré le fait que le TPIn se soit avéré sûr et efficace pour réduire le paludisme clinique, l’anémie et les admissions à l’hôpital, malgré qu’il soit très rentable puisqu’il est administré en même temps que les vaccins du Programme élargi de vaccination (PEV) et utilise un médicament antipaludique peu coûteux (Sulfadoxine-Pyriméthamine), il n’a jamais été mis en œuvre à ce jour, sauf en Sierra Leone.
« Alors que les efforts de lutte contre le paludisme sont au point mort et que la maladie est particulièrement grave chez les enfants de moins de deux ans, il est impératif pour les pays d’Afrique où la transmission du paludisme est modérée à élevée de mettre en œuvre le TPIn dans les deux premières années de vie» affirme Clara Menéndez, coordinatrice du projet MULTIPLY et directrice de l’Initiative pour la santé maternelle, infantile et reproductive à l’Institut de Santé Globale de Barcelone (ISGlobal) – Hôpital Clínic/ Université de Barcelone.
MULTIPLY (Mutiple doses of IPTi Proposal: A lifesaving high yield intervention) est un projet de recherche opérationnelle sur une période de 40 mois, coordonné par ISGlobal, une institution soutenue par la Fondation « la Caixa » et qui vise à augmenter les doses de TPIn administrées, passant de 3 doses au cours de la première année de vie à sept doses au cours des deux premières années de vie. Ces doses de TPIn seront administrées dans certaines régions de la Sierra Leone, du Togo et du Mozambique parallèlement aux vaccinations de routine dans les établissements de santé et les cliniques mobiles de proximité.
Le projet sera mis en œuvre avec les parties prenantes au niveau national – les ministères en charge de la Santé du Togo, de la Sierra Leone et du Mozambique – et plus particulièrement les programmes nationaux de lutte contre le paludisme et les programmes élargis sur la vaccination. À l’échelle internationale, l’OMS et l’UNICEF faciliteront la diffusion des connaissances et éclaireront les recommandations et les orientations pour la mise en œuvre du TPIn.
Le consortium MULTIPLY
Les partenaires du consortium sont l’Institut de Santé Globale (ISGlobal, Barcelone) ; l’Institut de Recherche pour le Développement (IRD, France) ; Fundaçao Manhiça (Mozambique); Université de Lomé (UL, Togo); Collège de médecine et des sciences paramédicales (COMAHS, Sierra Leone); et Medicines for Malaria Venture (MMV, Suisse).
Le projet MULTIPLY est financé par Le partenariat Europe-Pays en développement pour les essais cliniques (EDCTP), avec le soutien supplémentaire de la Fondation Bill et Melinda Gates, de la Fondation « la Caixa » et de l’Agence espagnole pour la coopération internationale au développement (AECID).
Ce projet s’inscrit dans le cadre du programme EDCTP2 soutenu par l’Union européenne (numéro de subvention RIA2020S-3272-MULTIPLY).