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Lanzamiento del proyecto MULTIPLY en Sierra Leona – 19 de noviembre de 2021

 

MULTIPLY es un Proyecto que se está llevando a cabo en Sierra Leona, Togo y Mozambique. En Sierra Leona, MULTIPLY está dirigido por la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud Afines (COMAHS, por sus siglas en inglés) y la Universidad de Sierra Leona, en estrecha colaboración con el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal) y el Ministerio de Salud y Saneamiento, a través del Programa Nacional de Control de la Malaria. (NMCP) y Salud Infantil / Programa Ampliado de Inmunización (CH/EPI) en Sierra Leona.

 

El Registrador en funciones en nombre del Vicerrector de la Universidad de Sierra Leona en Makeni, distrito de Bombali, dio comienzo formalmente al proyecto MULTIPLY en Sierra Leona el 19 de noviembre de 2021. Asistieron el investigador principal de MULTIPLY en Sierra Leona, la investigadora principal internacional y el equipo de Barcelona, ​​los oficiales médicos de distrito y los superintendentes médicos de Bombali, Port Loko y Tonkolili, los jefes de las unidades periféricas de salud, representantes de la Universidad de Sierra Leona, NMCP, CH/EPI, la Organización Mundial de la Salud (OMS), organizaciones interreligiosas, el ejército, la policía, la prensa y otras representantes claves del distrito interesados. Los objetivos del estudio fueron presentados por el Investigador Principal, seguidos de declaraciones de diferentes oradores, incluida la IP internacional y representantes de la OMS, NMCP, CH/EPI y la DMO.

 

Actualmente, Sierra Leona es el único país del África subsahariana que implementa la política de control de la malaria recomendada por la OMS: Tratamiento preventivo intermitente de la malaria en lactantes (IPTi, por sus siglas en inglés). A través de MULTIPLY, buscamos expandir de las 3 dosis de IPTi actualmente recomendadas en el primer año de vida a 6 dosis en los primeros 2 años de vida para aumentar la efectividad protectora de IPTi en este grupo de alto riesgo.

Inicio de MULTIPLY, un proyecto dirigido a aumentar la supervivencia infantil a través de la prevención de la malaria

40 participantes del proyecto de Togo, Sierra Leona, Mozambique, Francia, Suiza, los Países Bajos y España participaron en la reunión virtual que tuvo lugar los días 5-6 de mayo de 2021.

En las últimas décadas ha habido pocos cambios en las herramientas y estrategias disponibles para la prevención de la malaria en niños. A pesar de la amplia distribución de redes mosquiteras tratadas con insecticida, el 60% de las mujeres embarazadas y de los niños pequeños siguen sin poder utilizarlas. En este contexto, en el año 2010, la OMS recomendó el tratamiento preventivo intermitente en niños (IPTi, por sus siglas en inglés) para prevenir la malaria en niños menores de un año que viven en lugares de alta o moderada transmisión de la malaria.

A pesar de haberse demostrado la eficacia y seguridad del IPTi en la reducción de la malaria clínica, la anemia y los ingresos hospitalarios, y de haberse verificado una relación coste-efectividad elevada, ya que se administra junto a las vacunas infantiles a través del Programa Ampliado de Inmunización (PAI) y se utiliza un fármaco antimalárico muy barato y asequible (sulfadoxina-pirimetamina), hasta el momento el IPTi solo se ha implementado en Sierra Leona.

“Dado que los esfuerzos para controlar la malaria se están estancando, y que la enfermedad es especialmente grave en niños menores de dos años, es imperativo que los países de África con alta o moderada transmisión de la malaria implementen IPTi en los dos primeros años de vida”, afirma Clara Menéndez, directora de la Iniciativa de Salud Materna, Infantil y Reproductiva en el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal)-Hospital Clínic/Universidad de Barcelona, y coordinadora del proyecto MULTIPLY.

MULTIPLY (Multiple doses of IPTi Proposal: A lifesaving high yield intervention; “Propuesta para la utilización de múltiples dosis de IPTi: Una intervención de alto rendimiento que salva vidas”) es un proyecto de investigación en implementación coordinado por ISGlobal, centro impulsado por la Fundación «la Caixa», que se centrará en aumentar el numero de administraciones de IPTi  − hasta un total de siete dosis a lo largo de los dos primeros años de vida−, administrado junto con las vacunaciones de rutina del PAI en zonas seleccionadas de Sierra Leona, Togo y Mozambique.

El proyecto se implementará en colaboración con contrapartes nacionales –los ministerios de salud de Togo, Sierra Leona y Mozambique− y dentro de ellos los Programas Nacionales de Control de la Malaria y los Programas Ampliados de Inmunización. Participaran otros actores internacionales, principalmente la OMS y la UNICEF colaborando en facilitar la difusión del conocimiento generado con el objetivo de actualizar las guías de actuación para la administración de IPTi y sobre todo de impulsar la implementación del IPTi en los países en que se recomienda.

El consorcio MULTIPLY

Los socios del consorcio son ISGlobal-Hospital Clínic/Universidad de Barcelona, el Institut de Recherche pour le Développement (IRD), Francia; la Fundaçao Manhiça, Mozambique; la University of Lomé (UL), Togo; el College of Medicine and Allied Health Sciences (COMAHS), Sierra Leona; y Medicines for Malaria Venture (MMV), Suiza.

El proyecto MULTIPLY está financiado por el Programa Europeo de Ensayos Clínicos en los Países en Desarrollo (EDCTP), con apoyo adicional de la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID).

El proyecto forma parte del programa EDCTP2 financiado por la Unión Europea (número de concesión RIA2020S-3272-MULTIPLY).

Simposio sobre el tratamiento preventivo intermitente en lactantes (IPTi) en el Décimo foro de EDCTP

 

MULTIPLY (MULTIple dosis de IPTi Proposal: a Lifesaving High Yield Intervention) celebró un simposio sobre el tratamiento preventivo intermitente de la malaria en lactantes (IPTi, por sus siglas en inglés) en el Décimo Foro de la Asociación de Ensayos Clínicos de Europa y Países en Desarrollo (EDCTP). El Foro se llevó a cabo como una reunión virtual organizada desde el Centro Internacional de Conferencias Joaquim Chissano en Maputo del 17 al 21 de octubre de 2021. El simposio tuvo lugar a las 13:00 hora local de Mozambique (CAT / CEST) el miércoles 20 de octubre.

El simposio “Avances en el tratamiento preventivo intermitente de la malaria en los lactantes (IPTi) para una salud mejorada y equitativa para los niños menores de 2 años en el África subsahariana” se llevó a cabo a la 1 pm hora local de Mozambique (CAT / CEST) el miércoles 20 de octubre presidido por la Dra. Clara Menéndez (ISGlobal, Coordinadora del Proyecto MULTIPLY). El simposio constaba de 3 presentaciones seguidas de una sesión de preguntas y respuestas.

El Dr. Augustin Fombah (ISGlobal y Ministerio de Salud de Sierra Leona) presentó «Lecciones aprendidas después de 4 años de implementación de IPTi en Sierra Leona». El Dr. Francisco Saúte (Centro de Investigaciones Sanitarias de Manhiça, Mozambique) comentó los “Desafíos en la implementación de IPTi en un país con diferentes patrones de transmisión de la malaria”. Por último, la Dra. Clara Menéndez ofreció un “Panorama general del proyecto MULTIPLY en Mozambique, Togo y Sierra Leona”.

Más proyectos de implementación de IPTi a gran escala en África patrocinados por otros financiadores están comenzando en 2021, los representantes de estos proyectos, así como los gerentes del Programa Ampliado de Inmunización y el Programa Nacional de Control de la Malaria del Ministerio de Salud de Mozambique, Togo y Sierra Leona participaron en la sesión de preguntas y respuestas.

El tema del Foro, equidad en la investigación para la salud, es el núcleo de la misión EDCTP. Los objetivos del Foro reflejaban la necesidad de cooperación global en materia de investigación en la preparación y respuesta a brotes de enfermedades, en emergencias de salud pública y en el fortalecimiento de los sistemas de salud. La urgencia e importancia de esta necesidad nunca ha sido tan grande como ahora.

El formato híbrido del Foro (virtual y en vivo desde Maputo) presentó una plataforma para hacer un balance de las actividades y logros de las asociaciones actualmente operativas de investigación y desarrollo de capacidades entre Europa y África, incluida su contribución al fortalecimiento del entorno de investigación clínica en los países africanos y su progreso. hacia los objetivos de desarrollo sostenible.